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推动医养融合 8家单位启动试点

2014年06月26日 11:36:34字号:T|T

    作为医药卫生体制改革中的一部分,决策层开始进一步推动医养融合。

    根据国家发改委、民政部、卫计委6月23日公布的 《关于组织开展面向养老机构的远程医疗政策试点工作的通知》以下简称《通知》,此次启动试点的地区和机构包括北京市、湖北省等区域。值得注意的是,此次试点将“研究将远程医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金和新农合报销范围”。

    长期以来,养老机构,尤其是民办养老机构的医保范围内药品目录及报销名录等,相当一部分尚未接轨,此次部委明确提及将启动医保接轨的研究,有望破局。

    8家单位启动试点

    随着我国老龄化程度的加深,老龄人群对于医养融合的需求日益迫切。

    目前,居家养老以及普通养老机构已经难以满足失能老人的养老市场需求。以地方为例,江苏无锡60岁以上老年人已达108.81万、占总人口的23.08%,远高出全国16%的平均水平,失能、半失能老人,普遍向往医养融合的养老模式。

    上述情势倒逼决策层深入考量现有的养老模式,并拓展可行的新模式。

    据了解,此次启动养老机构远程医疗政策试点的单位共有8家。其中,北京市占3家,其余试点单位分布于湖北与云南。

    此次试点,将启动研究“将远程医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金和新农合报销范围”。

    长期以来,相当一部分养老机构的养老床位不能纳入医保,明显制约相关养老机构的良性发展。国内曾有多家医养融合的养老机构为此做出过尝试,即老人生病可直接在养老床位上享受医保,不需要转到住院床位。但遗憾的是,这种方式又因缺乏相关配套政策的支撑,进而涉嫌套用医保养老而夭折。

    此次决策层对于医保接轨层面的研究“松口”,有望打破上述医保养老难以推进的局面。

    社会力量待发力

    事实上,为进一步深推医养融合,满足日益增长的养老需求,还需要社会养老力量的有效介入。

    在这一点上,北京市人大曾提出“两条腿走路”的养老模式探索。也就是说,对于公立的养老机构,主要针对一些低收入老年人、需要特殊护理的老年人,或是半自理和不能自理的老年人。而民办养老院可以针对社会不同的需求,服务和收费都可以分层次。

    但是,民办养老机构的发展,仍面临一些阻碍。一家民办养老院院长曾在接受采访时透露,高风险也是他不愿涉足 “医养融合”的一个重要原因。虽然收一个失能老人的养护费是一般老人的两三倍,但失能老人一旦发生意外,也许几年的辛苦就白费了,且会对养老机构的声誉造成负面影响。因此,他希翼这方面也应有相关法规出台。

    有业内人士指出,为推动社会力量参与养老机构发展,还应加紧落实针对民办养老机构的优惠政策。事实上,国内已经出台多项鼓励社会力量参与养老服务行业的优惠政策,其中包括税费的减免、建设用地的优先安排、金融机构信贷优惠、财政补助力度的加大等。但是在实际推行过程中,还没有全部落到实处。

    此外,受制于投入不足等因素,民办养老机构整体服务项目单一、满足层次低,部分养老机构仅能做到“吃饱穿暖”,从业人员专业教育和培训不足,无法为老人提供更舒适和高质量的护理、康复及治疗服务。

    对此,针对目前民办养老机构良莠不齐、功能弱化的现状,应加快制定养老服务行业有关设施建设、服务规范的标准和分类管理的政策和措施,不断提高养老服务业的规范化、标准化水平,促进各类养老机构大发展,以适应不断发展的养老需求。

    “未来的趋势是,大力发展社会化养老机构,大力发展居家养老的服务社会化,发挥市场机制的作用”。上述人士说。 

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